嘉興-嘉興在線

感謝今天從海鹽縣醫療保障局獲悉，為深入推進我省醫療保障領域數字化改革，根據China和浙江省醫療保障局統一部署，海鹽縣將停止使用現有得醫保信息系統，切換上線China醫療保障信息平臺（浙江省“智慧醫保”）。

停機切換

這些事項請大家知曉

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停機涉及單位和渠道

涉及單位：

海鹽縣醫保經辦機構，各鎮（街道）、村（社區）便民服務中心（站），各“醫銀合作”銀行網點，全市所有定點醫藥機構，長期護理保險承辦機構及定點護理機構，“嘉興大病無憂”商業補充醫療保險承辦機構等。

涉及渠道：

浙江政務服務網、浙里辦APP、China醫保異地就醫備案小程序、縣（市、區）網上申報系統、醫保業務相關得“一件事”聯辦等線上和自助機辦理渠道。

停機、恢復時間和業務影響

業務經辦停機時間：

2021年12月21日18時-2021年12月31日24時，暫停辦理基本醫療保險參保登記、關系轉移接續、轉外就醫和門診慢特病等就醫備案、醫療費用零星報銷、生育保險待遇核準支付等所有業務。

實時刷卡停機時間：

2021年12月29日0時-2021年12月31日24時，暫停醫保實時刷卡（含醫保電子憑證，下同），包括本地、市異地、省異地、跨省異地得門診、住院、購藥等所有醫保實時交易結算。

恢復時間：

2021年12月31日24時起，正式啟用浙江省“智慧醫保”平臺，逐步恢復本地、異地所有醫保實時交易結算，提供醫保實時刷卡服務。

停機期間業務辦理指南

停機期間，相關醫保業務按以下方式辦理：

（一）門診實時刷卡

停機期間門診費用需患者全額墊付。其中，在嘉興本地（嘉興市范圍內，下同）定點醫院發生得門診費用，海鹽縣醫保經辦機構將于2022年1月21日開始，主動發起報銷支付業務，將患者墊付得實際報銷費用直接支付至患者銀行卡，患者不需要再到經辦窗口辦理手工報銷；在外地（嘉興市范圍外，下同）定點醫院發生得門診費用，患者可于2022年1月21日以后，攜帶發票原件（含電子票據）、醫保電子憑證或社保卡等材料到參保地醫保經辦窗口辦理手工報銷。

溫馨提示：慢性病等長期用藥患者請于實時刷卡停機前提前到相關定點醫藥機構就醫購藥，備足所需藥品。

（二）本地住院

實時刷卡停機期間患者住院不受影響，停機期間費用先行墊付。為減輕停機期間出院患者自行墊付費用負擔，實時刷卡停機前，請患者配合本地各定點醫院辦理一次醫保結算；2022年1月21日后，可攜帶發票原件（含電子票據）、費用清單、出院小結、醫保電子憑證或社保卡等材料到全縣各醫保經辦窗口辦理手工報銷。

（三）異地住院

海鹽參保人員在外地定點醫院住院得，實時刷卡停機期間費用先行墊付；2022年1月21日后，攜帶發票原件（含電子票據）、費用清單、出院小結、醫保電子憑證或社保卡等材料到參保地醫保經辦窗口辦理手工報銷。

（四）轉外就醫

業務經辦停機期間，參保人員需去外地定點醫院門診或住院就醫得，視作已規范辦理備案手續，享受相應得醫保待遇。

（五）參保繳費

職工基本醫療保險：業務經辦停機期間，仍可在稅務部門正常辦理醫保繳費業務。因受停機影響，2021年12月符合條件未能辦理參保得人員，允許在2022年1月補辦。

城鄉居民基本醫療保險：業務經辦停機期間，2022年度城鄉居民基本醫療保險參保和繳費業務暫停，對符合參保條件得人員，參保繳費業務延期辦理至2022年1月15日。

其他有關事項

（一）2022年1月4日起，海鹽縣醫保經辦機構，各鎮（街道）、村（社區）便民服務中心（站）等線下窗口業務恢復，線上業務恢復時間另行通知。

（二）停機期間全縣各級醫保經辦窗口提供服務。如確需辦理業務得，可以選擇線下窗口提交材料，待醫保業務恢復后再進行辦理。

（三）如有疑問，可電話海鹽縣醫保經辦機構，也可“嘉興市醫療保障局”網站及海鹽縣醫保局了解有關詳情。由此帶來得不便，敬請參保人員、相關單位和社會各界諒解。

電話（工作時間）：86024375、86120433

*讀嘉·海鹽唯一稿件，未經許可不得感謝。

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