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16歲女孩診所輸液過程中休克_質(zhì)疑醫(yī)師無執(zhí)業(yè)資

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2021-11-09 05:04:21    作者:百里沙    瀏覽次數(shù):129
導(dǎo)讀

家住山東省聊城市高唐縣得李先生稱,10月14日,他16歲得女兒小月因感冒前往高唐縣和平診所就診。第二天在輸液過程中意識模糊并休克,送往高唐縣醫(yī)院搶救后恢復(fù)??h醫(yī)院診斷記錄顯示小月系液體過

家住山東省聊城市高唐縣得李先生稱,10月14日,他16歲得女兒小月因感冒前往高唐縣和平診所就診。第二天在輸液過程中意識模糊并休克,送往高唐縣醫(yī)院搶救后恢復(fù)??h醫(yī)院診斷記錄顯示小月系液體過敏休克。

李先生請求相關(guān)部門調(diào)查后得知,診所看病大夫?qū)贌o醫(yī)師資質(zhì)行醫(yī),診所已被責(zé)令停業(yè)。然而,李先生發(fā)現(xiàn),診所至今仍在營業(yè)。

診所內(nèi)部

和平診所法人李醫(yī)生接受采訪時(shí)稱,診所證件齊全,并向感謝出示醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。李醫(yī)生表示,事發(fā)當(dāng)日確有操作不規(guī)范之處,目前已向衛(wèi)健局繳納1.7萬元得罰款。高唐縣衛(wèi)健局負(fù)責(zé)人向感謝回應(yīng)稱,和平診所確實(shí)存在違規(guī)行為,但未達(dá)到責(zé)令停業(yè)得程度。目前已對診所進(jìn)行處理。

【事發(fā)經(jīng)過】

16歲女孩診所輸液時(shí)休克

家屬質(zhì)疑就診醫(yī)師無執(zhí)業(yè)資質(zhì)

李先生告訴感謝,10月14日,小月因感冒前往高唐縣和平診所輸液,當(dāng)天并無異常狀況。10月15日下午,小月再次前往該診所輸液,很快感到不適并休克,隨后被120接往縣醫(yī)院進(jìn)行搶救。李先生接到縣醫(yī)院得電話后,立刻趕往醫(yī)院,待小月恢復(fù)后,將小月帶回家。

李先生向感謝提供了一份小月得自述。自述中,小月稱,她于10月15日下午4時(shí)左右前往和平診所輸液?!坝捎谇耙惶煲褋磉^就診,因此直接配藥打針,在輸液前并沒有進(jìn)行皮試。但是,14日就診是短發(fā)女大夫開得單子并且扎針,第二天是長頭發(fā)低馬尾大夫看了單子后配藥扎針。扎針后不到十秒,開始有了反應(yīng),隨之叫了大夫過來,接著嘔吐兩次后叫醫(yī)生停止輸液。當(dāng)時(shí)只是調(diào)小速度,但仍在輸,后來反應(yīng)越來越重,感到全身發(fā)麻,在蕞后閉眼前看到藥物已停止流通,隨后失去了意識。救護(hù)車到來之后,進(jìn)行了心肺復(fù)蘇,才漸漸有了意識,但沒有力氣,只能看見一絲事物且模糊;等到在搶救室治療,情況才慢慢好轉(zhuǎn),但出院后仍有呼吸困難等現(xiàn)象,在學(xué)校也有恐慌感。”小月寫道。

小月得自述

李先生提供得縣醫(yī)院診斷記錄顯示,10月15日,小月在診所輸注得是林可霉素和利巴韋林。出現(xiàn)意識不清、呼吸淺弱等癥狀后,診所給予心肺復(fù)蘇術(shù)并注射腎上腺素1毫克、地塞米松10毫克,并呼叫120將小月送至縣醫(yī)院。醫(yī)院診斷為“過敏性休克”。

李先生認(rèn)為診所法人李醫(yī)生態(tài)度淡漠。“孩子出事后得第二天、第三天,他都沒有來醫(yī)院看望孩子,也沒有給我打電話?!?/p>

李先生告訴感謝,他了解到,該診所是由一位從高唐縣醫(yī)院退休得醫(yī)生開辦,并憑借其執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證申請了醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。然而,目前診所由其兒子兼診所法人李醫(yī)生坐診,退休醫(yī)生很少參與診療活動(dòng)。李先生懷疑,為孩子開藥、輸液得醫(yī)師不具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證。此外,孩子第壹天輸液時(shí)狀況正常,第二天卻出現(xiàn)了過敏反應(yīng),李先生懷疑第二天和第壹天輸?shù)貌皇峭环N藥物,希望相關(guān)部門將藥物封存留證。

【家屬討要說法】

已向多部門反映情況

希望診所賠償暫不起訴

10月18日,李先生來到診所找李醫(yī)生討要說法,協(xié)商未果。李先生于當(dāng)日撥打聊城市市長熱線,對方表示將轉(zhuǎn)告高唐縣衛(wèi)生健康局,請衛(wèi)生健康局處理后,向李先生給予反饋。根據(jù)李先生提供得錄音,10月22日,李先生接到衛(wèi)健局一名男性負(fù)責(zé)人打來得電話,稱事發(fā)當(dāng)天,是由李醫(yī)生得父親接待了小月并為其開藥,診所向衛(wèi)健局提供了李醫(yī)生父親得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證。李先生提出質(zhì)疑,稱李醫(yī)生得父親并未為小月診療,要求衛(wèi)健局調(diào)取診所監(jiān)控,進(jìn)一步核實(shí)為小月開藥、輸液得人員是否具備醫(yī)師資格證。

10月23日,衛(wèi)健局一名女性負(fù)責(zé)人與李先生通電話。對話中再次提到,李醫(yī)生得父親為診所負(fù)責(zé)人,已向衛(wèi)健局提供了執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證。該衛(wèi)健局負(fù)責(zé)人稱,衛(wèi)健局每次前往診所視察時(shí),都會看到李醫(yī)生得父親在那里。李先生再次表示,應(yīng)當(dāng)核實(shí)為小月診療得醫(yī)師本人是否具備醫(yī)師資格證。

李先生提供得錄音顯示,10月26日,高唐縣人民熱線向李先生反饋,稱該診所違反了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》及《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》。熱線人員稱,反饋記錄顯示,李醫(yī)生得妻子楊某不具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師證或護(hù)士證,卻參與了輸液活動(dòng),目前衛(wèi)健局已掌握相關(guān)情況;案件辦理需要一定時(shí)限,衛(wèi)健局正在進(jìn)一步調(diào)查、處理中,已責(zé)令診所停業(yè)整頓。反饋記錄稱,衛(wèi)健局曾與李先生進(jìn)行溝通,但李先生“不愿向衛(wèi)健局進(jìn)一步說明情況”。李先生表示,自己接到衛(wèi)健局電話時(shí),已將情況反映清楚。

11月4日,李先生親自前往高唐縣衛(wèi)生健康局討要說法??h衛(wèi)健局相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴李先生,目前事情正在處理中,處理好后會給予李先生答復(fù)。

李先生表示,事發(fā)后,自己時(shí)常前往診所查看,發(fā)現(xiàn)診所從未停業(yè)整頓。11月6日,李先生再次撥打聊城市市長熱線。接線員告訴李先生,熱線處理反饋記錄與10月26日相同,稱“已責(zé)令診所停業(yè)整頓”。對于李先生得質(zhì)疑,接線員表示將馬上再次向相關(guān)部門進(jìn)行反饋。然而,李先生稱,自己至今仍未獲得衛(wèi)健局關(guān)于處理結(jié)果得答復(fù),也不知道封存得藥物目前由哪個(gè)部門保管。

李先生告訴感謝,自己暫不考慮通過法律途徑起訴診所,但希望診所能給予一定數(shù)額得賠償。目前,“孩子現(xiàn)在經(jīng)常哭,我們很擔(dān)心這件事會給孩子留下后遺癥。”李先生說。

【診所認(rèn)罰回應(yīng)】

接受衛(wèi)健局罰款1.7萬元

認(rèn)為家屬損害名譽(yù)權(quán)或?qū)⑵鹪V

11月6日,感謝撥打了李醫(yī)生得電話。李醫(yī)生告訴感謝,目前自己是和平診所得法人,父親是診所得主要負(fù)責(zé)人。診所內(nèi)還有其他醫(yī)師和護(hù)士。李醫(yī)生強(qiáng)調(diào),診所是正規(guī)得,今年4月份剛通過當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局年審,具備合法得行醫(yī)資質(zhì),不存在無證行醫(yī)得情況,他自己和為小月開具輸液單得醫(yī)師,都具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證。

李醫(yī)生向感謝出示了和平診所得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。感謝在采訪過程中多次要求其提供執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證,但李醫(yī)生表示,已將相關(guān)醫(yī)師資格證、護(hù)士資格證、輸液單等上交衛(wèi)健局調(diào)查核實(shí),目前暫無法向感謝出示。

李醫(yī)生提供得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證

李醫(yī)生回憶道,10月14日,小月因咽喉炎來到診所輸液,對林可霉素產(chǎn)生過敏反應(yīng)。輸液前,醫(yī)師曾詢問小月是否有過敏史,小月告知醫(yī)師,她對青霉素和頭孢過敏,隨后醫(yī)師根據(jù)小月得情況開出輸液單。李醫(yī)生稱,醫(yī)療實(shí)踐中,青霉素類、頭孢類等藥物需要在輸液前進(jìn)行皮膚過敏試驗(yàn),但對林可霉素過敏得患者較罕見,該藥物也不屬于按規(guī)定必須做皮試得藥物。孩子對林可霉素過敏,是因?yàn)轶w質(zhì)較特殊。

李醫(yī)生確認(rèn),14日、15日給小月輸注得藥物相同,都是林可霉素。對于為何小月第壹天狀況正常,第二天卻很快出現(xiàn)過敏反應(yīng),李醫(yī)生解釋,是因?yàn)榈谝继燧斪⒌盟幬餂]有達(dá)到足以引起過敏反應(yīng)得量,“這在醫(yī)學(xué)上是很正常得現(xiàn)象?!崩钺t(yī)生說。他表示,當(dāng)?shù)厥袌霰O(jiān)督管理局已將事發(fā)當(dāng)天使用得藥品封存,并檢查了藥品進(jìn)貨渠道、合格證明等。

“當(dāng)時(shí)我確實(shí)犯了一個(gè)小錯(cuò)誤。”李醫(yī)生說。他表示,由于診所醫(yī)師較忙碌,小月走進(jìn)診所時(shí),和自己一起居住在診所得妻子上前向小月詢問病情,并招呼小月就坐、輸液。“無論是我,還是其他工作人員寫出得輸液單,蕞后都需要由診所內(nèi)得醫(yī)師看完單子并簽字,才會交由護(hù)士輸液。當(dāng)時(shí)是醫(yī)師給孩子確認(rèn)之后,才開始得輸液?!崩钺t(yī)生說,“后來孩子父親認(rèn)為我得妻子不具備醫(yī)師資格證,卻詢問了孩子問題,相當(dāng)于接診了,是違規(guī)行為。我們也認(rèn)了,今后會避免再出現(xiàn)此類情況?!?/p>

李醫(yī)生稱,他妻子并非診所內(nèi)得醫(yī)師或護(hù)士,只是居住在診所內(nèi),負(fù)責(zé)收銀方面得工作。

高唐縣和平診所

李醫(yī)生表示,小月出現(xiàn)胸悶、氣短等過敏反應(yīng)后,診所醫(yī)師立刻采取了抗過敏得急救措施,并撥打120急救電話進(jìn)行轉(zhuǎn)診?!昂⒆釉诰茸o(hù)車上已經(jīng)基本脫離了危險(xiǎn),也可以說話了。我問孩子手機(jī)密碼是多少,然后請120工作人員給孩子父親打電話。但他當(dāng)時(shí)還在外地,我們就帶著孩子直接去了急診?!?/p>

李醫(yī)生稱,小月在醫(yī)院接受輸液等治療后,狀況逐漸平穩(wěn)。這個(gè)過程中,李醫(yī)生和隨后趕到得小月哥哥一直在醫(yī)院陪護(hù)。“大約到了晚上9點(diǎn)半,小月得哥哥對我說,小月狀況已經(jīng)平穩(wěn)了,讓我先回去。于是我就離開了醫(yī)院,并告訴他們有事隨時(shí)可以給我打電話。事后,小月父親對于我沒有陪護(hù)到底很不滿意,認(rèn)為是冷漠得表現(xiàn)。”

李醫(yī)生認(rèn)為,他態(tài)度很好,并沒有像李先生說得那樣對孩子不管不問。事發(fā)后得第二天,由于診所忙碌,李醫(yī)生并未前往醫(yī)院看望孩子。第三天,李醫(yī)生接到李先生得電話,說孩子胸悶,要帶孩子去濟(jì)南做檢查。李醫(yī)生當(dāng)即表示,孩子若檢查出任何情況,都可以打電話告知。“孩子在我這出得事,我不會不管不問,心里想著只要孩子沒事、平安就好?!崩钺t(yī)生說。

幾天后,李醫(yī)生發(fā)現(xiàn),李先生在當(dāng)?shù)刈陨习l(fā)文,稱和平診所大夫“沒有醫(yī)德,草菅人命”等,要求和平診所賠償“保證金”和“精神損失費(fèi)”。李醫(yī)生隨后致電李先生,提出可通過法律途徑協(xié)商解決。

李醫(yī)生告訴感謝,當(dāng)?shù)匦l(wèi)健局已前往診所調(diào)查,他也向衛(wèi)健局如實(shí)交代了情況,并接受了衛(wèi)健局1.7萬元得罰款,處罰理由是“由不具備行醫(yī)資格得人員進(jìn)行診療”。此外,李醫(yī)生也曾試圖以私下協(xié)商方式化解糾紛,提出給李先生2萬元賠償金,但李先生沒有接受,表示金額遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。

李醫(yī)生表示,李先生在貼吧、自等網(wǎng)絡(luò)平臺發(fā)布得信息系“誹謗”、“損害名譽(yù)權(quán)”,且提出得賠償金額過于高昂,如果李先生不依不饒,李醫(yī)生將考慮通過法律途徑對李先生及相關(guān)自提出上訴。

11月6日,感謝撥打了高唐縣衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)人電話。對方表示,目前已了解相關(guān)情況,并已經(jīng)根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)對診所進(jìn)行處理。對是否將責(zé)令診所停業(yè)整頓得問題,該負(fù)責(zé)人表示,診所得問題“沒有達(dá)到責(zé)令停業(yè)得程度”。

設(shè)置診所得相關(guān)法規(guī):

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》顯示,醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進(jìn)行登記,領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。申請醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記,應(yīng)當(dāng)具備下列條件:有設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書;符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)得基本標(biāo)準(zhǔn);有適合得名稱、組織機(jī)構(gòu)和場所;有與其開展得業(yè)務(wù)相適應(yīng)得經(jīng)費(fèi)、設(shè)施、設(shè)備和可以衛(wèi)生技術(shù)人員;有相應(yīng)得規(guī)章制度;能夠獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任。

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》顯示,在城市設(shè)置診所得個(gè)人,必須同時(shí)具備下列條件:經(jīng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)技術(shù)考核合格,取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》;取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》或者醫(yī)師職稱后,從事五年以上同一可以得臨床工作;省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定得其他條件。

China衛(wèi)計(jì)委下發(fā)得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》顯示,診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務(wù)室,需至少有1名取得醫(yī)師資格后從事5年以上臨床工作得醫(yī)師;至少有1名護(hù)士。

感謝 陳卿媛 實(shí)習(xí)感謝 王語琤

感謝 潘莉

(下載,有獎(jiǎng)?。?/p>

 
(文/百里沙)
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